Fuente: Diario La Voz de la Provincia - Por Víctor Espinoza Castro - Abogado
Conversando con una señora y al preguntarle por la salud de su padre me respondió <ahora está en su casa, con tratamiento prescrito por los Médicos del Hospital de Cauquenes donde estuvo internada por ocho días. Se debe controlar en el Consultorio correspondiente a su domicilio, está de cuidado, pero, sabe don Victor, estoy nerviosa porque en el Consultorio le cambiaron el medicamento y en otro le cambiaron la cantidad y horarios, no sé que hacer, muchas gracias por su atención>.-
Continué con mis actividades particulares y en mi oficina recordé la conversación anterior y me parece, merece ser analizada.
Partamos de la base que ambos servicios han tratado al paciente con el fin de mejorar su estado, DIFIEREN en el procedimiento y aún, hubo cambio de medicamento según la versión. ¿Se podría producir un efecto no deseado? Y si así fuere, ¿habría responsabilidad médica al alterar el tratamiento o el practicado en el Hospital no correspondía?-Estas preguntas y otras brotan de inmediato. ¿Existe un protocolo que establezca que el diagnóstico de los Médicos del Hospital, debe ser acatado por los Médicos de los Consultorios? Si lo hubiere, en el Consultorio perderían los profesionales su autonomía y serían máquinas ejecutoras, lo que parece absurdo, sobre todo que para cada caso, la prescripción es diferente.
Si ese protocolo no existe, si no hay jerarquía entre ambos servicios, en el Consultorio se podría modificar el tratamiento.- Si el paciente empeora, tendrá que retornar al Hospital y allí comprobaran la alteración del tratamiento. Y comienza el juego de las responsabilidades técnicas.
Le encuentro toda la razón a la señora de estar nerviosa, porque no sabe a qué atenerse. ¿Debería informar al o los Médicos del Hospital que trataron a su padre? Sería normal que éstos insistieran en lo prescrito al paciente, pero el control lo hace el Consultorio, el que a su vez podría mantener lo recetado. Es decir, el paciente que debe ser mejorado queda en medio de un aparente conflicto técnico.
Sabemos que el Consultorio atiende pacientes como primera intervención y que según su <complejidad> obliga a derivar al Hospital y éste, a su vez, a un Centro especializado o de mayor <complejidad>..-Aquí encontramos una jerarquía pero proveniente de la enfermedad.
Este análisis puntual sólo pretende plantar un hecho preocupante, especialmente para la familia del paciente. Ella merece tener claridad y tranquilidad.- No sé si la palabra apropiada fuere Coordinación, si lo fuere, ojalá se practique.
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